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2020年检验主管技师必威体育betwayAPP下载《临床化学》练习题(8)

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  肝胆疾病的实验室检查

  一、A1

  1、肝脏在脂肪代谢中的作用不包括

  A、生成酮体

  B、利用酮体

  C、合成脂蛋白

  D、分泌胆汁酸进入肠道帮助脂类消化吸收

  E、能排泄胆固醇

  2、体内进行生物转化的主要器官是

  A、肾脏

  B、胃肠道

  C、心脏

  D、胰腺

  E、肝脏

  3、反映肝纤维化的酶主要为

  A、AST

  B、γ-GT

  C、ALT

  D、MAO

  E、ALP

  4、对肝癌的诊断阳性率最高的肿瘤标志物是

  A、碱性磷酸酶1

  B、γ-谷氨酰转肽酶Ⅱ

  C、甲胎蛋白

  D、谷胱甘肽-S-转移酶

  E、乳酸脱氢酶

  5、不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现的是

  A、清蛋白合成减少

  B、纤维蛋白原合成减少

  C、氨基酸代谢异常

  D、尿素升高

  E、血氨升高

  6、肝细胞病变可以引起下列蛋白质合成减少,除外

  A、白蛋白

  B、γ-球蛋白

  C、α球蛋白

  D、凝血酶原

  E、纤维蛋白原

  7、胆红素在血浆中与下列何种物质形成复合物的形式存在和运输

  A、Y蛋白和Z蛋白

  B、葡萄糖醛酸

  C、血红蛋白

  D、清蛋白

  E、γ-球蛋白

  8、不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是

  A、血清总胆红素和直接胆红素

  B、血清总胆汁酸

  C、血清ALP及其同工酶

  D、血清GGT

  E、血清总胆固醇定量

  9、下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义

  A、ALT

  B、ALP

  C、AFP

  D、TBil

  E、A/G

  10、肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有

  A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶

  B、葡萄糖激酶

  C、磷酸化酶

  D、葡萄糖-6-磷酸酶

  E、磷酸果糖激酶

  11、不能出现甲胎蛋白增高的疾病是

  A、肝癌

  B、急性肝炎

  C、肝硬化活动期

  D、生殖腺胚胎癌

  E、妊娠妇女

  12、正常人体生物转化过程最重要的作用是

  A、使药物失效

  B、使生物活性物质灭活

  C、使毒物毒性增强

  D、使非极性化合物变为极性化合物,利于排出体外

  E、使某些药物药性更强或毒性增加

  13、前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为

  A、其血清浓度高

  B、易于测定

  C、半寿期短

  D、浓度恒定

  E、方法重复性好

  14、临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列哪组检测最恰当

  A、CK GT ALP AMY

  B、ALT AST ALP GGT

  C、AMY LDH α-HBD GGT

  D、ACP ASq Lipase LDH

  E、TnI AST ACP CK

  15、胆固醇系结石胆汁中胆汁酸组成发生如何改变

  A、胆酸比例减低

  B、脱氧胆酸比例减低

  C、鹅脱氧胆酸比例减低

  D、鹅脱氧胆酸比例升高

  E、胆汁酸组成基本无改变

  16、以下不属于肝纤维化的诊断指标的是

  A、Ⅲ型胶原前肽

  B、Ⅳ型胶原

  C、透明质酸

  D、层粘蛋白(LN)

  E、干扰素

  17、以下选项中,在肝性脑病时极少见的是

  A、血氨升高

  B、血糖升高

  C、凝血酶原时间延长

  D、AST由高值转低值

  E、血清清蛋白降低

  18、以下关于乙醇性脂肪肝形成机制不正确的是

  A、一次大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加

  B、慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD+比值上升

  C、肝内三酰甘油大量合成

  D、大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加

  E、肝中脂肪酸氧化降低

  19、通常所称的结合胆红素是胆红素和下列哪种物质结合而成

  A、Y蛋白

  B、葡萄糖酸

  C、胆汁酸

  D、6-磷酸葡萄糖

  E、葡萄糖醛酸

  20、血清甲胎蛋白浓度增加者的电泳图谱中其蛋白区带位置在

  A、α与β之间

  B、α2与β之间

  C、α1与α2之间

  D、β与γ之间

  E、清蛋白与α1之间

  21、下列哪种胆红素有细胞毒性

  A、非结合胆红素

  B、单葡萄糖醛酸结合胆红素

  C、双葡萄糖醛酸结合胆红素

  D、与血清白蛋白牢固结合的胆红素

  E、蛋白非结合型胆红素

  22、血中非蛋白含氮物质主要来源于

  A、蛋白分解代谢产生的氨基酸

  B、氨基酸脱氨基产生的游离氨

  C、鸟氨酸循环产生的尿素

  D、肌酐与尿酸

  E、食物中吸收的氨盐

  23、微粒体乙醇氧化体系的辅酶为

  A、NAD+

  B、NADH

  C、NADPH

  D、NADP+

  E、CoA

  24、下列酶中随年龄变化最明显的是

  A、谷丙转氨酶

  B、γ-谷氨酰基转移酶

  C、谷草转氨酶

  D、碱性磷酸酶

  E、乳酸脱氢酶

  25、下列物质中能与胆红素结合的有

  A、清蛋白

  B、α2-球蛋白

  C、β1-球蛋白

  D、β-球蛋白

  E、γ-球蛋白

  26、血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液,此时各种蛋白质带有的电荷为

  A、白蛋白带正电荷,其他蛋白带负电荷

  B、白蛋白带负电荷,其他蛋白带正电荷

  C、白蛋白和其他蛋白均带负电荷

  D、白蛋白和其他蛋白均带正电荷

  E、白蛋白和其他蛋白均不带电荷

  27、胆红素与血清清蛋白呈共价键结合,在血中滞留时间长的胆红素称为

  A、结合胆红素

  B、未结合胆红素

  C、δ胆红素

  D、血红素

  E、胆红素受体复合体

  28、在正常的妊娠过程中,下列哪一种血清酶活性增高最明显

  A、碱性磷酸酶

  B、肌酸激酶

  C、淀粉酶

  D、γ-谷氨酰基转氨酶

  E、脂肪酶

  二、A3/A4

  1、男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波。

  <1> 、为进一步确诊此病,以下哪项检查价值大

  A、血氨

  B、电解质

  C、血糖

  D、血脂

  E、肝功能

  <2> 、患者可能的疾病是

  A、精神病

  B、尿毒症

  C、精神分裂症

  D、肝性脑病

  E、脑出血

  三、B

  1、A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性

  B.血中结合胆红素正常,未结合胆红素增多,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性

  C.血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素正常或轻度增加,尿胆原减少,尿胆红素强阳性

  D.血中结合胆红素轻度增加,未结合胆红素明显增加,尿胆原增多,尿胆红素阴性

  E.血中结合胆红素增加,未结合胆红素正常,尿胆原增多,尿胆红素阴性

  <1> 、溶血黄疸时,何种结果是正确的

  A B C D E

  <2> 、肝细胞性黄疸时,何种结果是正确的

  A B C D E

  <3> 、梗阻性黄疸时,何种结果是正确的

  A B C D E

  2、A.高尔基体

  B.线粒体

  C.微粒体

  D.细胞质(浆)

  E.细胞核

  <1> 、肝细胞中,大部分丙氨酸氨基转移酶(ALT)存在于

  A B C D E

  <2> 、肝细胞中,大部分天门冬氨酸氨基转移酶(AST)存在于

  A B C D E

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