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2020年初级护师必威体育betwayAPP下载《外科护理学》基础练习题(24)

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  第二十五章 腹部损伤病人的护理

  1、诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是

  A.腹肌紧张

  B.膈下游离气体

  C.板状腹

  D.腹腔穿刺抽出混浊液体

  E.腹腔穿刺抽出不凝血

  参考答案:E

  答案解析:腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是腹腔穿刺抽出不凝血。

  2、在急救现场如有大量肠管脱出,正确的处理是

  A.暂时消毒单包裹

  B.消毒器具保护,包扎后转送

  C.送回腹腔

  D.清洁盆保护包扎

  E.以上都不对

  参考答案:B

  答案解析:腹部若有开放性损伤且有内脏脱出,勿予强行回纳腹腔,以免加重腹腔感染,应用消毒碗覆盖脱出勿,初步包扎伤口后,迅速转送,回纳应在手术室麻醉后进行。

  3、在护理严重腹部损伤时,关于患者体位活动哪项不对

  A.绝对卧床休息

  B.不得随意搬运

  C.情况允许可半卧位

  D.不允许下床活动

  E.如需X线检查要有家属陪同前往

  参考答案:E,应该是床旁。

  答案解析:患者体位要求绝对卧床,所以进行床旁检查即可。所以选项E不正确。

  4、患者女性,22岁,因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,紧急处理措施是

  A.敞开伤口,急诊手术

  B.用消毒棉垫加压包扎

  C.迅速将肠管还纳入腹腔

  D.用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎

  E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存

  参考答案:E

  答案解析:有脏脱出时,可以用消毒碗或无菌纱布覆盖是正确的。

  5、患者男性,42岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是

  A.肝破裂

  B.脾破裂

  C.胆囊穿孔

  D.肾破裂

  E.肠穿孔

  参考答案:B

  答案解析:此题为教材超纲题目,根据患者损伤位置可以判断是脾脏受损,几天后才出现对应症状,是延迟性脾破裂。所以选B。

  6、患者男,55岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是

  A.血液刺激

  B.胃酸刺激

  C.胰液刺激

  D.尿液刺激

  E.胆汁刺激

  参考答案:E

  答案解析:肝破裂后可能有胆汁进入腹腔,因此,腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂更为明显。

 

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